Связана ли интравезикальная протрузия предстательной железы с дополнительными осложнениями у пациентов с ДГПЖ?
26.07.2021
Ученые определили минимальный размер ИПП, при котором возрастает число осложнений при доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
Интравезикальная протрузия предстательной железы (ИПП) – это морфологическое изменение, связанное с чрезмерным разрастанием срединной и латеральной долей предстательной железы (ПЖ) в мочевой пузырь. Оценка ИПП является неинвазивным и доступным показателем, который в значительной степени коррелирует с инфравезикальной обструкцией (ИФО) у мужчин с ДГПЖ. Его можно использовать в качестве мощного предиктора ИФО, поскольку он имеет значительную корреляцию с тяжестью СНМП и индексом ИФО.
Было показано, что ИПП способен вызывать либо большее количество симптомов опорожнения из-за удлинения простатической части уретры, либо большее количество симптомов накопления из-за повышенного раздражения шейки мочевого пузыря. Чтобы определить взаимосвязь между ИПП и наличием осложнений у пациентов с ДГПЖ, было проведено перекрестное исследование. Пациенты оценивались на предмет острой (ОЗМ) и хронической задержки мочи (ХЗМ), орхоэпидидимита, гематурии, грыжи, инфекции мочевыводящих путей (ИМП), сывороточного креатинина и простатоспецифического антигена (ПСА). Кроме того, проводилась оценка УЗИ брюшной полости на ИПП, общего объема ПЖ, толщины стенки мочевого пузыря (BWT), объема остаточной мочи (ООМ), гидронефроза, дивертикула мочевого пузыря и мочекаменной болезни.
Всего было включено 118 пациентов со средним возрастом 64,18 ± 10,96 года и средним ИПП 14,29 ± 10,20 мм. У 48 пациентов ИПП был меньше 10 мм, у 70 пациентов – не менее 10 мм. Пациенты с ИПП выше 10 мм имели значительно более высокие средние значения BWT, баллы по шкале IPSS, уровни ПСА а также значимо большую частоту ОЗМ, ХЗМ, гематурии, гидронефроза и ИМП.
Таким образом, пациенты с интравезикальной протрузией предстательной железой не менее 10 мм имеют значительно более высокую частоту некоторых осложнений.
Источник: B. U. Eze, C. O. Ani, and T. U. Mbaeri, “Is intravesical prostatic protrusion associated with more complications in benign prostatic hyperplasia patients?,” LUTS Low. Urin. Tract Symptoms, p. luts.12394, Jun. 2021, doi: 10.1111/luts.12394.
