Новости

Нарушения обмена мочевой кислоты

03.11.2023

Нарушения обмена мочевой кислоты и возможности коррекции ее уровня имеют важное значение в метафилактике МКБ.

Источниками мочевой кислоты/пуринов является пища и собственный метаболизм человека. Элиминация пуринов происходит через кишечник и почки, 30% и 70%, соответственно. К гиперурикемии приводят гиперпродукция мочевой кислоты (ожирение, диет- и лекарственно индуцированные состояния, генетические расстройства) и недостаточная экскреция мочевой кислоты (генетические расстройства, почечная недостаточность, заболевания тонкого кишечника и т.д.). Поэтому влиять на уровень мочевой кислоты нужно на различных этапах ее метаболизма. Клинические рекомендации ЕАУ говорят о том, что гиперурикурия встречается у 17,1% пациентов с МКБ и снижение риска рецидива МКБ при использовании аллопуринола, даже в сочетании с цитратными смесями, составляет 41%. Но без изменения образа питания это будет неэффективно, поэтому, кроме медикаментозного лечения важно донести пациенту необходимость сокращения употребления некоторых видов продуктов. Дополнительно контролировать уровень мочевой кислоты можно с помощью лютеонина, кверцитина, смилакса приречного, которые ингибируют ксантиноксидазу, ЦО2, уменьшают степень воспалительного ответа в почках за счет инактивации инфламмасомы NLRP3 и уменьшают отложение кристаллов моноурата натрия в суставах. Клинические исследования этих растений продемонстировали уменьшение размеров камня, снижение уровня мочевой кислоты в крови и в моче, а также уменьшение воспалительных явлений у пациентов, принимавших Ураликс по сравнению с контрольной группой пациентов.